对医疗建筑绿色设计的探讨

　摘要：随着环境污染问题的日益突出，“绿色设计”成为这个时代的主题，也是各国的当务之急。目前制定低污染、高节能、符合可持续发展战略的建筑设计方案已经迫在眉睫，很多国家的政府机构、建筑业的上层领导和建筑运营者正逐步将其建筑的设计绿色化。由于医院在经营和建筑等诸多方面均是最大能耗者并且医疗环境与患者的康复速度紧密联系，因此医疗机构的绿色设计便成为重中之重。笔者通过本文，先对绿色建筑给出定义，进而引出医疗建筑绿色设计的目标，在这目标发挥的核心作用下，有效结合医疗建筑绿色设计的理论级框架，明确了对医疗建筑的绿色设计必须遵循的原则，为今后的设计者提供一些有价值的参考资料。

一、医疗建筑绿色设计的内涵及目标

在日常生活中人们越来越关注医疗建筑的绿色化设计和想弄明白什么才算真正的绿色医疗体系。绿色建筑就是指在某建筑物的有效使用时期内，符合低污染、高节能，充分利用自然空间，为人们提供健康舒适环境的标准，做到人与自然和谐发展的建筑。在可持续发展重要理论的指引下，医疗建筑绿色设计的目标就是指医疗建筑必须满足社会经济文化的发展要求，以保护环境和谋求自身发展为中心，坚持人与自然和谐发展，在人们健康生存和发展的建筑空间环境得到持续满足的同时必须并不破坏基本的生态环境。由于医疗建筑绿色体系是范围较广的系统，它的研究范围由其研究的对象、内容、目的和地域时空条件等方面来决定，于是该目标涵盖了生态、环境、社会、经济等领域。

二、医疗建筑绿色设计的理论探讨

设计绿色的医疗建筑方案必须走在一般医疗建筑的前沿，坚持以可持续发展为指导的思想，全面结合人与社会的需求、空间的利用形态、建设的技术、环境污染度和综合的经济效益等方面的因素进行设计。人与社会的需求是绿色医疗建筑建设和更新的根本动力，有效利用和合理塑造空间形态是设计绿色医疗建筑的必要条件，综合防治环境污染、保护及修复生态系统和优化各种资源的配置主要依靠的是各种工程技术结合而成的营建系统。绿色设计的灵魂是环境，其本质特征也将产生于环境，而衡量环境与发展是否趋于平衡、人们能否接纳绿色设计方案的是效益。医疗建筑绿色设计在人与社会的发展层面上，要求合理消费，主要思考人与人及人与社会是否共同协调发展；从环境角度考虑，关键是最大限度地减少对环境的污染，缓解生态负荷和帮助生态修复；从经济层面上分析，不能以牺牲环境为代价来创造经济效益，而是必须重视在创造医疗效益的同时要与付出的环境代价达到平衡；对于技术层面，需充分联系建设地区的特征分析判断建设方案中的有效性技术，从方案的可变性来应对高科技和医学新成果不断给医院建设提出的新要求，实现绿色可持续化要求，以建设一个健康舒适、丰富多彩的医疗环境。

三、医疗建筑绿色设计的原则

1．人与自然和谐发展原则

医疗建筑绿色设计最基本的要求是尊重与敬畏自然、优先考虑生态，摒弃“以经济发展为中心”的思想观念，将变态地掠夺自然资源转向珍惜共存，建立经济发展离不开优美的自然环境的价值体系和伦理道德观念。人与自然和谐发展主要表现为三方面：第一，保护自然，在医疗建筑建设的过程中要充分意识到保护自然和生态系统的重要性，重视资源的合理配置及当地的气候条件，平衡经济发展和生态环境的保护；第二，利用自然，有效利用太阳能、风能等可再生的新能源以逐渐替代以往掠夺式的方式，合理利用水资源、绿化带和其它无公害的自然资源；第三，防御自然，再设计过程中要充分调查当地的气候特点和自然灾害发生的条件，以有效地制定躲避对策及建筑物的防灾能力。

2．最大限度提高综合效益原则

医疗建筑绿色设计时必须重视将各种利益趋于整体的平衡，就要求在实际操作中以下三个方面：第一，经济利益与生态效益取得双赢，绝不能仅为了创造经济利益而不过破坏生态环境；第二，整体利益与局部利益相协调，历史已经证明单一的发展某方面的利益都达不到最理想的状态，在设计时必须明确整体利益代表了局部利益，而局部利益也必须服从整体利益。第三，分清长久利益和眼前利益，此时要求设计者放眼未来创造良性的持续性利益。

3．医疗建筑绿色设计本土化原则

医疗建筑绿色设计本土化是一个终极理想，需要人类进行长时间的奋斗，由于世界复杂的地形、千奇百怪的自然条件、形式各异的人文环境和不同层次的经济发展水平的影响，这里就将其理解为医疗建筑的当时并且当地化，把握“时地”的内涵进行建筑设计。医院建筑在一定期限内符合当时的使用要求，但随着人口构成的变化，医疗观念的转变，新技术新设备在医疗中的应用，疾病结构的变化，医院发展定位的调整，都需要随时调整布局或做改造。为了有效利用资源，考虑发展的灵活性，根据医院建筑的特点，建筑应采用重分区，轻房间的设计思路。能够快速进行科室的转换，有效减少重复建设，是医疗建筑绿色化设计的要点之一。

4．有效优化目标体系原则

医疗建筑绿色设计的优化目标体系是指在充分考虑建筑建设时伴随的各种约束条件后，有效地整合医疗建筑绿色设计的各项目标的涵义及其重要性，在人与自然和谐发展、最大限度提高综合效益和医疗建筑绿色设计本土化散打原则的支持下获取合理可行的最佳方案。在优化设计方案时，要适应不同层面和针对不同地域自然及社会条件进行优化。